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什么是哨兵痔

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

哨兵痔是肛裂长期未愈时,在裂口下端形成的皮肤赘生物。它通常由慢性炎症刺激和局部组织增生引起,是肛裂进入慢性期的典型表现。这种病变多伴随排便疼痛、便血等症状。

哨兵痔的形成与肛门括约肌痉挛密切相关。当肛管皮肤反复撕裂时,机体为保护受损区域会形成纤维化增生组织,这种增生组织在持续炎症刺激下逐渐增大,最终形成肉眼可见的皮赘。由于常位于肛裂正下方,形似站岗的哨兵而得名。患者常出现排便后持续性灼痛,部分人可观察到便纸带血或粪便表面附着血丝。若不及时治疗,可能继发感染形成皮下瘘管。

出现肛周异常增生建议及时就诊肛肠科。医生通过视诊和指诊即可明确诊断,直肠镜检查可排除其他病变。治疗需同步处理原发肛裂,轻症可采用高锰酸钾坐浴配合硝酸甘油软膏。对于顽固性病例,可能需要行内括约肌侧切术。日常应注意保持肛周清洁,饮食中增加膳食纤维摄入,避免用力排便加重损伤。

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