心脏搭桥手术后的疤痕位置主要取决于手术入路方式。常见的切口包括胸骨正中切口、左侧或右侧胸壁切口以及微创手术的小切口，术后需注意切口护理以促进恢复。
1、胸骨正中切口
传统心脏搭桥手术通常采用胸骨正中纵向切口，长度约15-20厘米。该切口需要完全劈开胸骨以充分暴露心脏，术后形成的疤痕从胸骨上窝延伸至剑突下方，呈纵向直线状。术后需用钢丝固定胸骨，疤痕初期较明显，随时间推移可能逐渐变淡。
2、左侧或右侧胸壁切口
部分小切口搭桥术会选择胸部左侧第4或第5肋间切口，长度约5-8厘米。该入路适用于单支血管病变的搭桥，切口位置在乳房下缘与腋中线之间，疤痕较为隐蔽。右侧胸壁切口多用于特殊血管吻合需求，疤痕特征与左侧相似。
3、微创手术切口
机器人辅助或胸腔镜手术会在右侧胸壁做3-4个直径1-2厘米的操作孔，分布在腋中线第3-5肋间区域。这些微小疤痕呈点状分布，术后外观影响较小。部分病例可能联合腹股沟区小切口获取大隐静脉，形成3-4厘米的横向疤痕。
术后需保持切口清洁干燥，避免抓挠或剧烈牵拉。拆线后可使用硅酮敷料或祛疤药物，瘢痕体质者建议早期进行激光治疗。若发现切口红肿、渗液或异常疼痛，应及时就医排查感染风险。术后3个月内需使用胸带保护胸骨，避免扩胸运动。