当归芍药散和逍遥散均属于中医经典方剂，但两者的组方、功效及适应症存在明显差异。当归芍药散以养血调经、柔肝止痛为主，适用于血虚湿滞证；逍遥散则以疏肝解郁、健脾养血为特点，多用于肝郁脾虚证。
1、组方差异
当归芍药散由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成，方中重用芍药柔肝缓急止痛，配伍当归、川芎活血养血，茯苓、白术、泽泻健脾利湿。逍遥散则以柴胡为君药，配伍当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气，辅以薄荷、甘草疏肝解郁，生姜调和脾胃，整体侧重调和肝脾。
2、功效区别
当归芍药散通过养血活血与利水渗湿相结合，既能改善血虚引起的月经量少、色淡，又能缓解湿滞导致的肢体浮肿、腹痛下坠。逍遥散通过疏肝解郁、健脾和营，可缓解肝气郁结引起的胸胁胀满、情志抑郁，以及脾虚导致的食欲不振、神疲乏力。
3、适应症不同
当归芍药散主治妊娠腹痛、月经不调、痛经伴见小便不利、足跗浮肿等血虚水停证。逍遥散适用于肝郁血虚证，常见经前乳房胀痛、经期头痛、围绝经期综合征伴情绪波动明显者。现代临床中，前者多用于妇科盆腔炎、功能性子宫出血，后者常用于慢性肝炎、乳腺增生等疾病。
两种方剂均需经中医辨证后使用。血瘀证明显者慎用逍遥散，湿热内盛者不宜使用当归芍药散。具体用药需根据个体体质差异，在医师指导下调整剂量或配伍其他药物，避免自行盲目用药。服药期间需注意情绪调节，血虚患者可配合食用红枣、枸杞等养血食材。