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颈椎椎管狭窄症如何治疗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

颈椎椎管狭窄症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度及个体情况选择合适方案。若症状较轻,可通过药物及物理治疗缓解;若存在神经压迫症状加重,则需考虑手术治疗。

1、药物治疗

对于疼痛、炎症反应明显的患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。若存在肌肉痉挛,可配合盐酸乙哌立松片等肌松药物改善局部血液循环。

2、物理治疗

通过颈椎牵引、超短波理疗等方式扩大椎管容积,减轻脊髓及神经根受压程度。同时可配合针灸、推拿等中医疗法促进局部血液循环,但需在专业医师指导下进行以避免损伤加重。

3、手术治疗

当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等严重神经压迫症状时,需考虑椎管扩大成形术、椎板切除术等手术方式。具体术式需根据椎管狭窄部位、合并症等情况综合评估,术后需配合康复训练恢复肢体功能。

患者确诊后应避免长时间低头或颈部过度活动,睡眠时选择高度适宜的枕头。若出现上肢麻木加重、行走不稳等症状应及时复查MRI评估病情进展,所有治疗方案均需在脊柱外科医师指导下进行,不可自行调整用药或延误手术时机。

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