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普美显造影剂有何作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

普美显(钆塞酸二钠)作为肝脏特异性磁共振造影剂,通常具有提高病灶检出率、鉴别肝细胞癌、评估肝功能、显示胆道系统以及辅助诊断肝硬化等作用。其通过增强成像帮助医生更精准地判断肝脏病变情况。

1、提高病灶检出率

普美显可被正常肝细胞特异性摄取,在磁共振肝胆期呈现高信号,而多数肝脏病变(如转移瘤、血管瘤)因缺乏正常肝细胞功能,信号较低,从而提升小病灶的检出敏感度。

2、鉴别肝细胞癌

肝细胞癌在肝胆期常表现为低信号,与周围正常肝组织形成对比,而良性病变(如局灶性结节增生)多呈现高信号,这种特征有助于鉴别肿瘤性质。

3、评估肝功能

普美显的摄取和排泄过程与肝细胞功能相关,通过动态观察造影剂在肝内的分布及排出速度,可间接评估肝细胞储备功能,尤其在慢性肝病中具有参考价值。

4、显示胆道系统

该造影剂部分经胆道排泄,可清晰显示胆管结构,用于评估胆道梗阻、胆管变异或术后胆漏等胆道系统异常。

5、辅助诊断肝硬化

在肝硬化背景下,普美显可帮助识别再生结节、不典型增生结节等癌前病变,同时通过肝实质强化不均的特点提示纤维化程度。

使用普美显需严格遵循医生指导,对肾功能不全、过敏体质等患者需谨慎评估风险。检查前后应配合医生完成相关准备及观察,确保安全性和诊断准确性。

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