小儿腮腺炎的症状主要包括腮腺肿胀、发热、疼痛等不适,治疗方法包括隔离休息、对症治疗、抗病毒治疗、并发症处理以及支持治疗等。具体需结合病情严重程度由医生制定个体化方案。
1.腮腺肿胀
通常以耳垂为中心出现双侧或单侧肿大,表面皮肤紧张发亮,触痛明显,可能伴随颌下腺肿胀。肿胀在发病后1-3天达到高峰,持续约7-10天逐渐消退。
2.发热
体温可达39℃以上,常伴有畏寒、头痛、乏力等全身症状。高热时可使用退热贴或温水擦浴物理降温,必要时遵医嘱服用对乙酰氨基酚等退热药物。
3.疼痛
腮腺区域疼痛在咀嚼或吞咽时加剧,建议选择流质或半流质饮食,避免食用酸性食物刺激唾液分泌。局部冷敷可缓解胀痛感。
4.隔离休息
患儿需隔离至腮腺肿胀完全消退后5天,防止病毒传播。保持口腔清洁,餐后用生理盐水漱口,卧床休息以减少心肌炎等并发症风险。
5.对症治疗
对于中重度疼痛或高热,可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。合并细菌感染时需加用阿莫西林颗粒等抗生素。
6.抗病毒治疗
重症病例或免疫低下患儿,可静脉注射利巴韦林抑制病毒复制,用药期间需监测肝功能。
7.并发症处理
并发睾丸炎时需用泼尼松龙减轻炎症,睾丸托高制动;脑膜炎患者需甘露醇降颅压,并给予维生素B族营养神经。
腮腺炎患儿应密切观察有无头痛、呕吐、睾丸肿痛等并发症表现。疫苗接种是有效预防手段,未接种过麻腮风疫苗的儿童应及时补种。治疗期间需保证充足水分摄入,维持室内空气流通。若出现持续高热不退、意识改变等情况,应立即就医。