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腰椎血管瘤是什么病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎血管瘤是一种发生在腰椎部位的良性血管病变,主要由血管异常增生形成。该病多数情况下无明显症状,部分患者可能出现局部疼痛或神经压迫表现,通常通过影像学检查发现。

腰椎血管瘤属于血管源性肿瘤,多发生在椎体松质骨内,其形成可能与先天性血管发育异常、局部血流动力学改变或雌激素水平变化有关。病变初期通常无特殊症状,当瘤体增大压迫周围神经时,可能引发腰部放射性疼痛、下肢麻木感或肌力下降。影像学检查中,CT可见特征性的栅栏状骨小梁改变,MRI则能清晰显示病变范围及与周围组织的关系。对于无症状者一般无需特殊处理,但需定期随访观察。

若出现神经压迫症状,临床常采用经皮椎体成形术进行骨水泥填充,或通过血管栓塞术减少瘤体血供。对于侵袭性较强的病例,可能需要手术切除结合放疗。日常需避免腰部过度负重和剧烈运动,建议每6-12个月复查影像学观察病变进展。出现下肢感觉异常或大小便功能障碍时,应立即到脊柱外科就诊评估。

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