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胸膜摩擦音是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸膜摩擦音是一种异常的呼吸音,通常由胸膜炎症或纤维化导致脏层和壁层胸膜摩擦所引发。其特点为粗糙、类似皮革摩擦的声音,常在呼吸时出现。

胸膜摩擦音的产生多与胸膜病变相关。当胸膜因感染、外伤或结缔组织病发生炎症时,胸膜表面会变得粗糙不平。随着呼吸运动,脏层和壁层胸膜相互摩擦,形成类似砂纸摩擦的断续性杂音。这种异常呼吸音常见于胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、肺栓塞等疾病,可伴随胸痛、咳嗽及呼吸受限等症状。听诊时以腋中线区域最明显,且咳嗽后不消失是其特征性表现。

若发现胸膜摩擦音或伴有胸痛、发热等症状,建议及时进行胸部X线、CT及血液检查明确病因。治疗需针对原发疾病,如细菌性胸膜炎需遵医嘱使用抗生素,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。日常应避免剧烈咳嗽,保持呼吸道通畅,病情变化时需复诊调整治疗方案。

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