浆膜腔积液呈棕色可能与陈旧性出血、感染性疾病、恶性肿瘤等因素有关，需结合具体病因进行分析。这种情况通常提示积液中含有血液分解产物或坏死组织，建议及时就医明确诊断。
1、陈旧性出血
当浆膜腔存在较长时间的出血时，红细胞分解产生的含铁血黄素会使积液呈现棕褐色。这种情况常见于外伤后迟发性出血或凝血功能异常患者，可能伴有局部胀痛感。治疗需针对原发病，如使用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸片等止血药物，必要时进行胸腔闭式引流。
2、结核性胸膜炎/腹膜炎
结核分枝杆菌感染引发的浆膜腔炎症可能导致组织坏死和微量出血，形成棕褐色渗出液。患者多伴有低热、盗汗等症状，积液检测可见淋巴细胞比例升高。治疗需规范抗结核治疗，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合方案。
3、恶性肿瘤
间皮瘤或转移性肿瘤侵袭浆膜时，肿瘤组织坏死出血可能导致棕色积液。此类积液常为渗出性，可能检测到肿瘤细胞。治疗需根据肿瘤类型选择方案，如顺铂注射液胸腔灌注化疗，或联合紫杉醇注射液等全身化疗药物。
出现浆膜腔积液颜色异常时，建议及时进行胸腔穿刺或腹腔穿刺获取积液样本，完善生化、细胞学及病原学检查。日常生活中应注意监测体温变化，避免剧烈运动加重积液产生，确诊后需严格遵循医嘱进行规范化治疗。