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鹅足腱滑囊炎如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

鹅足腱滑囊炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部注射及手术治疗等方式缓解症状。具体治疗方案需根据病情严重程度及个体情况选择,建议在医生指导下进行。

1、休息制动

急性期应减少膝关节活动,避免上下楼梯、深蹲等动作,必要时使用护膝或支具固定,以减轻滑囊压力并促进炎症消退。日常可抬高患肢,配合冰敷缓解肿胀。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若伴有细菌感染,需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超声波、微波或红外线等理疗促进血液循环。慢性期可进行股四头肌拉伸、髋内收肌群强化等康复训练,配合手法按摩改善软组织弹性。

4、局部注射

反复发作或疼痛剧烈者,可在超声引导下向滑囊内注射复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等糖皮质激素,通常每年不超过3次,需严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗

保守治疗无效且滑囊明显增厚者,需行滑囊切除术。术后需进行渐进性膝关节功能锻炼,配合神经肌肉电刺激预防肌肉萎缩。

患者日常需注意运动前充分热身,避免长时间屈膝姿势。体重超标者建议减重以降低膝关节负荷。若出现膝关节持续肿胀、夜间痛或活动受限加重,应及时至骨科就诊,必要时行MRI检查评估滑囊周围结构损伤情况。激素类药物不可自行注射,以免导致肌腱脆性增加或皮肤色素脱失。

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