甲状腺癌通常可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌等类型，不同类型的甲状腺癌在生物学行为和预后方面存在差异。
1、乳头状癌
乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占所有甲状腺癌的60%-80%。其生长速度较缓慢，病灶多局限于甲状腺内，但易出现颈部淋巴结转移。此类癌症恶性程度相对较低，早期发现并规范治疗通常预后较好。患者可能触及颈部无痛性肿块，部分伴有声音嘶哑或吞咽不适。
2、滤泡状癌
滤泡状癌约占甲状腺癌的10%-20%，多见于中老年人群。此类肿瘤细胞常通过血液转移至肺、骨骼等远处器官，较少发生淋巴结转移。患者早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现甲状腺肿大、呼吸困难等表现。其恶性程度较乳头状癌略高，但总体预后仍相对良好。
3、髓样癌
髓样癌起源于甲状腺滤泡旁C细胞，约占甲状腺癌的3%-5%。此类癌症具有神经内分泌功能，部分病例与遗传基因突变相关。患者除颈部肿块外，常伴有面部潮红、腹泻等类癌综合征表现。髓样癌可分泌降钙素，相关指标检测有助于诊断。其侵袭性较强，易发生淋巴结和远处转移，需积极治疗。
4、未分化癌
未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的类型，占比不足2%。其进展迅速，早期即可侵犯周围组织或发生广泛转移，患者常表现为颈部迅速增大的肿块，伴疼痛、声嘶、呼吸困难等症状。此类癌症对放化疗敏感性低，预后极差，多数患者在确诊后数月内死亡。
若发现颈部异常肿块或伴随压迫症状，建议尽早就医完善超声、穿刺活检等检查。明确病理类型后，医生会根据分型制定手术、靶向治疗或放射治疗等个性化方案。日常需注意定期复查甲状腺功能及颈部影像学检查，监测病情变化。