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角膜炎如何治疗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

角膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、日常护理、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。细菌感染、病毒感染、真菌感染等不同类型的角膜炎需针对性用药,日常注意眼部卫生可辅助恢复。

1、药物治疗

细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素控制感染。病毒性角膜炎常用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌药物。若伴随虹膜炎症反应,可能需联用复方托吡卡胺滴眼液等散瞳药物。

2、日常护理

治疗期间应避免揉眼、佩戴隐形眼镜或眼部化妆,减少外界刺激。外出时可佩戴防护镜降低紫外线或异物损伤风险。保持规律作息,避免过度用眼导致疲劳,适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等促进角膜修复。

3、物理治疗

对于病情较重或药物治疗效果不佳者,可采用角膜病灶清创术清除坏死组织,或通过羊膜覆盖术促进角膜上皮修复。部分患者可配合使用促进角膜修复的医用角膜接触镜,帮助减轻疼痛并加速愈合。

4、手术治疗

当出现角膜穿孔或溃疡深度较大时,需进行角膜移植术或板层角膜移植术。术后需长期使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液等预防排斥反应,并定期复查角膜愈合情况。

角膜炎患者应避免自行使用激素类眼药水,防止病情加重。若出现眼痛加剧、视力下降或分泌物增多等情况,需立即复诊调整治疗方案。治疗期间严格遵循医嘱用药,定期复查角膜愈合程度,避免并发症发生。

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