频发室性早搏是否会引发猝死，通常需要根据是否存在器质性心脏病进行判断。对于无心脏结构异常的患者，猝死风险较低；若合并严重心脏疾病，则可能增加风险。
1、无器质性心脏病
大部分频发室性早搏属于功能性改变，可能与电解质紊乱、情绪激动等因素有关。这类患者通常预后良好，心脏结构及功能未受明显影响，日常可能仅表现为心悸、胸闷等症状。通过24小时动态心电图监测早搏数量，若未合并恶性心律失常，一般不会直接导致猝死。
2、合并器质性心脏病
若患者存在心肌梗死、扩张型心肌病等基础疾病，频发室性早搏可能诱发室性心动过速或心室颤动。这类恶性心律失常会导致心脏射血功能突然丧失，若未在5分钟内进行有效心肺复苏和除颤，可能造成心源性猝死。数据显示，约80%的心脏性猝死与恶性室性心律失常相关。
建议存在频发室性早搏的患者进行心脏彩超、冠脉造影等检查明确心脏结构。确诊后可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物控制心律失常，必要时考虑射频消融术治疗。日常需避免浓茶、酒精等刺激因素，定期监测心电图变化。