胶质瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及电场治疗等,需根据肿瘤分级、位置及患者身体状况选择合适方案。
1、手术切除
手术是胶质瘤的首选治疗方法,通过开颅或微创技术尽可能切除肿瘤组织。对于低级别胶质瘤,全切可能延长生存期;高级别胶质瘤则需在保护脑功能的前提下最大限度切除。术后可能联合放疗或化疗以降低复发风险。
2、放射治疗
适用于术后残留或无法手术的病例,常用调强放疗、立体定向放疗等技术。放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA,抑制其增殖。对于高级别胶质瘤(如胶质母细胞瘤),术后同步放化疗是标准治疗方案。
3、化学治疗
常用药物包括替莫唑胺胶囊、卡莫司汀注射液等。替莫唑胺可通过血脑屏障,干扰肿瘤DNA合成,多用于术后辅助治疗或复发胶质瘤。化疗方案需根据患者耐受性及分子检测结果调整。
4、靶向治疗
针对特定基因突变(如EGFR、IDH)使用贝伐珠单抗注射液等药物。这些药物通过阻断肿瘤血管生成或抑制异常信号通路发挥作用,常用于复发性胶质瘤的联合治疗。
5、电场治疗
通过穿戴式设备产生低强度交变电场,干扰肿瘤细胞分裂。该方法常与替莫唑胺联用,适用于新诊断或复发的胶质母细胞瘤患者,可延长无进展生存期。
建议患者前往神经肿瘤专科就诊,完善分子病理检测以制定个体化方案。治疗期间需定期复查MRI评估疗效,同时注意营养支持及神经功能康复训练。避免自行调整药物剂量或中断治疗,密切监测放化疗相关不良反应。