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抗病毒点滴药有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

抗病毒点滴药物种类较多,需根据具体病毒类型选择合适药物,常见的有阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液、利巴韦林注射液、奥司他韦注射液以及膦甲酸钠注射液等。此类药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整用药方案。

1、阿昔洛韦注射液

主要用于治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染,如疱疹性脑炎、生殖器疱疹等。该药物通过抑制病毒DNA复制发挥作用,但肾功能不全者需慎用,可能出现静脉炎、肾功能异常等副作用。

2、更昔洛韦注射液

适用于巨细胞病毒感染,尤其是免疫缺陷患者(如艾滋病或器官移植者)。其作用机制为竞争性抑制病毒DNA聚合酶,常见不良反应包括骨髓抑制、肝功能异常,治疗期间需定期监测血常规。

3、利巴韦林注射液

常用于呼吸道合胞病毒感染、病毒性肺炎及部分出血热病例。该药可干扰病毒RNA合成,但可能引发溶血性贫血,孕妇及严重贫血患者禁用,用药期间需密切监测血红蛋白水平。

4、奥司他韦注射液

针对流感病毒(甲型、乙型)感染,适用于重症或无法口服的患者。其通过抑制神经氨酸酶活性阻止病毒释放,可能出现恶心、头痛等反应,肾功能障碍者需调整剂量。

5、膦甲酸钠注射液

用于免疫抑制患者的巨细胞病毒、疱疹病毒感染,尤其对阿昔洛韦耐药株有效。该药物直接抑制病毒DNA聚合酶,但易引起电解质紊乱及肾功能损伤,输注时需控制速度并监测血钙、血磷水平。

抗病毒点滴药物均为处方药,需经医生评估感染类型、患者肝肾功能及免疫状态后选择。治疗期间若出现皮疹、呼吸困难或尿量减少等情况,应立即告知医护人员。避免与其他肾毒性药物联用,儿童及妊娠期女性用药需严格遵循特殊剂量指南。

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