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深褐色偏黑大便是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

深褐色偏黑大便可能是生理性原因所致,也可能与上消化道出血、饮食或药物因素有关。若伴随腹痛、头晕等症状,需及时就医明确病因。

1、生理性原因

食用动物血制品、黑芝麻、桑葚等深色食物可能导致大便颜色加深,通常无其他不适症状,调整饮食后即可恢复正常。部分人群服用铁剂、铋剂等药物时,也可能出现黑便,停药后症状可缓解。

2、上消化道出血

胃溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病可能导致血液在肠道内氧化形成黑色柏油样便,常伴有呕血、心慌、乏力等症状。需通过胃镜明确出血部位,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸或止血治疗,严重者需内镜下止血或手术干预。

3、其他疾病因素

结肠肿瘤、肠息肉出血也可能导致大便颜色异常,但多呈暗红色或鲜红色。若长期出现黑便且排除饮食药物影响,建议进行粪便隐血试验、肠镜等检查,明确是否存在器质性病变。

日常需观察大便颜色变化规律,避免过量食用动物内脏或深色食物。若黑便持续超过3天或伴有面色苍白、晕厥等症状,应立即到消化内科就诊,完善血常规、凝血功能等检查,以免延误治疗。

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