幼稚子宫患者通常可以同房，但具体情况需结合病情及伴随症状综合判断。生理上同房不会对子宫结构造成直接影响，但需关注相关健康问题。
1、生理结构允许
幼稚子宫患者的子宫体积虽小于正常，但阴道结构通常发育正常，同房过程中不会因子宫体积小而直接引发疼痛或损伤。只要不存在阴道闭锁等先天畸形，一般不会影响正常性生活。
2、性功能影响
若患者合并原发性闭经或激素水平异常，可能因雌激素缺乏导致阴道黏膜较薄，同房时可能出现干涩、疼痛等不适。这种情况需通过激素替代治疗改善症状，而非完全禁止性生活。
3、生育能力问题
幼稚子宫常伴随卵巢功能异常或排卵障碍，自然受孕概率较低。但同房行为本身不受限制，若患者有生育需求，需通过生殖医学评估选择辅助生殖技术，部分患者经系统治疗后可能获得妊娠机会。
建议幼稚子宫患者尽早就诊妇科，完善激素六项、B超及染色体检查明确病因。在医生指导下进行雌孕激素序贯治疗促进子宫发育，治疗期间保持适度性生活有助于维持阴道弹性。需注意同房卫生，避免感染，同时进行心理疏导减轻焦虑情绪。