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射频消融治疗肝癌效果如何

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

射频消融治疗肝癌的效果通常较好,尤其在早期肝癌患者中具有显著优势。该方法具有创伤小、恢复快、并发症较少等特点,并可与手术、介入等其他治疗方式联合应用。实际疗效受肿瘤大小、位置、肝功能状态等因素影响,需由医生综合评估。

1、早期肝癌效果显著

对于直径≤3cm的单发肿瘤,射频消融的完全消融率可达90%以上。研究表明,符合米兰标准的早期肝癌患者接受射频治疗后,5年生存率可达40%-70%,与手术切除效果相当。其原理是通过高频电流产生热能,使肿瘤细胞发生凝固性坏死。

2、微创治疗优势

相较于传统开腹手术,该治疗仅需局部麻醉,通过直径约3mm的穿刺针完成,术后住院时间通常为3-5天。对于肝功能较差、无法耐受手术的患者,可显著降低治疗风险,保留更多正常肝组织,术后生活质量较高。

3、复发与联合治疗

约20%-30%患者可能出现局部复发,多与肿瘤体积较大(大于5cm)或邻近大血管有关。临床常联合经动脉化疗栓塞(TACE),通过阻断肿瘤血供增强消融效果。对于复发病灶,只要符合适应证仍可重复治疗。

建议患者在治疗前完善增强CT或MRI检查明确肿瘤范围,术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。治疗方案选择应综合考虑肝功能分级、肿瘤分期等因素,部分中晚期患者可将其作为姑息治疗手段缓解症状。具体治疗决策需由肝胆外科与介入科医生共同制定。

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