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突然流鼻血是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突然流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻部疾病、血液疾病以及全身性疾病等因素有关。若出血量较大或反复发作,建议及时就医明确病因。

1、鼻腔干燥

空气干燥、频繁擤鼻等因素可能导致鼻腔黏膜水分丢失,黏膜脆性增加,容易破裂出血。日常可使用生理盐水冲洗鼻腔,或在医生指导下涂抹红霉素软膏等保持湿润。

2、外伤

挖鼻孔、用力擤鼻或鼻部受碰撞时,可能损伤鼻腔黏膜血管。可通过按压鼻翼止血,若伴有感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

3、鼻部疾病

鼻炎、鼻窦炎患者黏膜充血水肿时易出血,急性发作期可用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解炎症。鼻中隔偏曲患者黏膜长期受气流冲击,可能需手术矫正。

4、血液疾病

血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病可能引发反复鼻出血,需通过输注血小板、凝血因子等治疗。长期服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物者也易出血。

5、全身性疾病

高血压患者血管压力增高可能导致鼻腔血管破裂,需规律服用硝苯地平控释片等降压药。肝硬化患者凝血因子合成减少,需针对肝病进行治疗。

若出现突然流鼻血,应保持坐位前倾,用手指捏紧鼻翼压迫止血10分钟,同时冷敷鼻梁。若出血持续超过20分钟或伴头晕、面色苍白,需立即就诊。反复出血者建议进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查,避免用力擤鼻、过度低头等诱发因素。

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