阴道痒痛可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴湿疹、过敏反应等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若日常清洁不到位或穿着过紧的化纤内裤，可能导致局部汗液积聚、透气性差，从而刺激外阴皮肤引起瘙痒或疼痛。这种情况一般通过调整生活习惯，如选择棉质内裤、保持外阴干燥清洁后，症状可逐渐缓解。
2、阴道炎
细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎是常见类型，致病菌感染会破坏阴道微环境，导致分泌物增多刺激外阴，出现灼热感、瘙痒及疼痛。需根据病原体类型选择药物，如细菌感染可用甲硝唑片，霉菌感染可用克霉唑栓，滴虫感染需口服替硝唑片，配偶需同步治疗。
3、外阴湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，可能因精神紧张或内分泌失调诱发，表现为外阴红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，搔抓后可能出现糜烂和刺痛。可遵医嘱使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药，同时避免热水烫洗患处。
4、过敏反应
接触卫生巾、洗涤剂或避孕套中的化学成分可能引发过敏，出现外阴红肿、刺痒和烧灼痛。需立即停用可疑产品，口服氯雷他定片抗过敏，局部冷敷缓解症状，严重时需使用糠酸莫米松乳膏。
若排除清洁因素后症状持续超过3天，或伴随异味分泌物、尿痛等情况，需及时到妇科就诊进行白带常规、过敏原检测。治疗期间需避免性生活，每日用温水清洗外阴，忌食辛辣海鲜等刺激性食物，切勿自行使用阴道冲洗液以免加重菌群紊乱。