心脏肥大能否治好，通常需要根据具体病因和病情严重程度来判断。部分情况下通过积极治疗可以得到改善或逆转，但某些病因可能无法完全治愈。治疗方法包括病因治疗、药物治疗、手术治疗等，需结合患者实际情况制定个性化方案。
1、病因治疗
心脏肥大多由高血压、心肌病、心脏瓣膜病等引起。若为高血压导致，需长期服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等降压药控制血压，减轻心脏负荷，部分患者心脏形态可能逐渐恢复。心肌病或瓣膜病引起者需针对原发病进行治疗。
2、药物治疗
对于存在心力衰竭的患者，需联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔片、螺内酯片等药物改善心功能。心律失常者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、富马酸比索洛尔片等控制心率，防止病情进展。
3、手术治疗
严重主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全患者，需进行瓣膜置换或修复手术。梗阻性肥厚型心肌病可能需要室间隔心肌切除术，终末期心脏病患者可能需要心脏移植。术后需配合华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物治疗。
心脏肥大患者应定期复查心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。日常生活中需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以下，适度进行有氧运动如步行、游泳等。若出现呼吸困难、下肢水肿等症状加重，应及时到心血管内科就诊调整治疗方案。