嗓子咽东西疼痛可能是生理性原因所致，也可能与急性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎等疾病原因有关。建议及时明确病因后进行治疗。
1、生理性原因
进食过烫或坚硬食物可能划伤咽喉黏膜，导致吞咽时出现疼痛感。此外，大声喊叫或长时间用嗓过度也可能造成咽喉部充血水肿，表现为暂时性疼痛。这类情况通常无需特殊处理，适当饮水、减少说话后可自行缓解。
2、急性咽炎
细菌或病毒感染引发的咽部黏膜炎症，会导致咽后壁淋巴滤泡增生、充血肿胀。患者除吞咽疼痛外，常伴有咽干、咳嗽和异物感。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、蓝芩口服液等药物，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
3、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜，可能引起烧灼样疼痛，尤其在平躺或弯腰时加重。患者可能同时存在反酸、嗳气等症状。通常需使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌和保护黏膜。
若排除生理性因素后症状持续超过3天，或伴随发热、呼吸困难等情况，应及时到耳鼻喉科就诊。需避免自行服用抗生素，以免掩盖病情或产生耐药性。日常需保持饮食温度适宜，减少辛辣刺激食物摄入。