眼睛逐渐变小可能是生理性原因所致，也可能与上睑下垂、水肿或炎症、眼部肿瘤等疾病因素有关。如果排除生理性因素，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
随着年龄增长，眼周皮肤逐渐松弛，尤其是上眼睑皮肤可能出现下垂，导致眼裂变窄，视觉上眼睛显得变小。这种情况属于自然衰老过程，通常不伴有其他不适症状，一般无需特殊治疗。若影响外观，可考虑通过眼睑整形手术改善。
2、上睑下垂
由于先天性或后天性提上睑肌功能异常，导致上眼睑无法充分抬起。重症肌无力、动眼神经麻痹等疾病可能引发该症状，患者常伴有睁眼费力、抬头纹加深等表现。轻度患者可通过提睑肌缩短术矫正，重症患者可能需要额肌悬吊术治疗。
3、水肿或炎症
眼睑过敏性水肿、睑腺炎等炎症反应会导致眼睑组织肿胀，使眼裂暂时性缩小。这类情况多伴有红肿热痛症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物治疗原发感染，配合冷敷缓解肿胀。
4、眼部肿瘤
眼眶内肿物或眼睑肿瘤生长可能造成机械性压迫，导致眼球内陷或眼睑闭合不全。此类情况可能伴随视力下降、眼球突出等症状，需通过CT或MRI明确诊断，确诊后通常需要手术切除肿物并进行病理检查。
若发现眼睛形态进行性改变，特别是单侧眼裂明显缩小或伴有视力异常，应及时到眼科就诊。日常需注意避免揉眼等机械刺激，佩戴合适度数的眼镜矫正屈光不正，控制慢性疾病如糖尿病等可能影响眼部健康的系统性疾病。