骨小梁结构紊乱是否严重需结合具体病因和病情进展综合判断。其可能由骨质疏松、骨折愈合期或骨肿瘤等疾病引起，严重程度因人而异。
1、骨质疏松
骨质疏松是骨量减少、骨微结构破坏的疾病，可导致骨小梁变薄、断裂，表现为结构紊乱。早期可能无明显症状，但后期易引发骨折。患者需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液等药物，并配合晒太阳和适度运动。
2、骨折愈合期
骨折后骨痂形成过程中可能出现暂时性骨小梁排列异常，属于修复期的正常现象。若骨折未发生移位且愈合良好，通常不严重。但若伴随持续疼痛或畸形愈合，需通过X线复查评估，必要时进行手术矫正。
3、骨肿瘤
恶性肿瘤如骨肉瘤可破坏正常骨小梁结构，导致病理性骨折和剧烈疼痛。这种情况属于严重病变，需通过病理活检确诊，治疗常采用手术切除联合放化疗，常用药物包括顺铂注射液、甲氨蝶呤片等。
骨小梁结构紊乱的严重性取决于原发疾病的性质和发展阶段。建议出现骨痛、活动受限等症状时及时至骨科就诊，通过CT、骨密度检测等检查明确病因。早期诊断和规范治疗可有效改善预后，日常需注意避免过度负重，保持均衡饮食。