大便呈棕褐色可能是生理性原因所致，也可能与上消化道出血、肝胆疾病等病理性因素有关。若伴随其他异常症状，建议及时就医检查以明确病因。
1、生理性原因
正常情况下，大便的颜色主要来源于胆红素的代谢产物。人体内的红细胞分解后生成胆红素，随胆汁排入肠道后经细菌作用转化为粪胆素，这种物质会使粪便呈现棕褐色。这种颜色改变属于正常生理现象，每日排便1-2次且成形时无需特殊处理。
2、上消化道出血
食管、胃或十二指肠出血时，血液中的血红蛋白在肠道内被分解，与硫化物结合形成硫化亚铁，可能导致大便颜色加深呈棕褐色。此类患者可能伴有呕血、黑便、头晕等症状，需通过胃镜明确出血部位，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊等药物止血护胃。
3、肝胆疾病
病毒性肝炎、肝硬化或胆管结石等疾病会影响胆红素代谢，未结合的胆红素无法正常排入肠道，可能导致粪便颜色异常。患者常伴随皮肤黄染、尿液发黄等症状，需进行肝功能、腹部B超等检查，治疗时可使用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等利胆保肝药物。
日常需注意观察大便颜色是否持续异常，避免过量摄入动物内脏、菠菜等富含铁元素的食物。若出现腹痛、体重下降或排便习惯改变，建议到消化内科就诊，必要时进行粪便隐血试验、肠镜等检查排除器质性疾病。