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感染性关节炎由什么引起

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

感染性关节炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起,可能与外伤、免疫力低下、基础疾病等因素相关。具体病因需结合检查结果判断。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌通过血液传播或直接侵入关节腔,导致关节红肿、疼痛、活动受限。患者可能伴随发热,需及时进行关节液培养明确病原菌,一般可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、青霉素V钾片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

2、病毒感染

乙型肝炎病毒、风疹病毒等可通过血液循环感染关节滑膜,引发关节肿胀和游走性疼痛。此类感染多具有自限性,通常需使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,并配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、真菌感染

念珠菌、隐球菌等真菌感染常见于免疫缺陷或长期使用激素的患者,表现为慢性关节肿痛。确诊需通过病理活检或真菌培养,治疗多采用氟康唑胶囊、两性霉素B注射液等抗真菌药物,疗程较长。

若出现关节红肿热痛伴发热等症状,建议尽早就医完善血常规、关节穿刺等检查。治疗期间需避免患肢负重,严格遵医嘱规范用药,不可随意调整剂量或停药,以免导致感染扩散或转为慢性炎症。

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