眼底出血导致的失明能否治愈，通常需要根据出血原因、治疗及时性及严重程度综合判断。若及时干预且未累及关键部位，视力可能部分或完全恢复；若延误治疗或损伤严重，可能遗留永久性视力损害。
1、可逆性失明
若因糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起的局限性出血，在出血早期（72小时内）通过玻璃体切除手术清除积血，配合抗VEGF药物（如雷珠单抗、康柏西普）或激光光凝治疗，部分患者视力可显著改善。临床数据显示，发病24小时内干预的患者视力恢复率可达60%-70%。
2、不可逆损伤
当出血累及黄斑区超过1周，或引发视网膜脱离、视神经萎缩时，即使行玻璃体切割术，术后视力恢复通常不超过0.3。研究显示黄斑区出血超过7天的患者，仅有15%-20%能恢复有用视力。
3、个体差异影响
年轻患者因血管再生能力强，视力恢复概率较老年患者高30%-40%。合并全身性疾病（如尿毒症、血液病）的患者预后较差，视力恢复可能性降低50%以上。
建议出现突发视力下降时，立即至眼科急诊进行眼底照相、OCT及FFA检查。确诊后需严格控血压（小于140/90mmHg）、血糖（空腹小于7mmol/L），术后每2周复查直至稳定。早期规范治疗可使70%患者避免严重视力损害，延误治疗者致盲风险增加3-5倍。