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多发性胆囊息肉如何治疗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

多发性胆囊息肉的治疗方法主要包括定期复查、药物治疗、手术治疗等,需根据息肉大小、症状及恶变风险选择合适方案。患者应积极配合医生评估病情进展。

1、定期复查

对于直径小于1厘米且无明显症状的胆囊息肉,通常建议每6-12个月进行超声检查。通过定期监测息肉大小、形态变化,可及时发现生长速度超过3毫米/年的异常情况。观察期间需同步改善生活方式,避免高胆固醇饮食。

2、药物治疗

针对伴有胆汁淤积或慢性胆囊炎的患者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒软胶囊等利胆药物。这些药物通过调节胆汁成分、促进胆汁排泄,有助于缓解右上腹隐痛、腹胀等不适症状,但对息肉体积缩小作用有限。

3、手术治疗

当息肉直径超过1厘米、基底宽大、血供丰富或合并胆囊结石时,需考虑腹腔镜胆囊切除术。特别是年龄大于50岁、息肉快速增长或超声显示腺瘤样特征的患者,手术切除能有效预防癌变风险。术后需注意切口护理并逐步恢复饮食。

患者日常需保持低脂饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,戒烟戒酒并维持规律作息。若出现持续性腹痛、黄疸或体重骤降等症状,应立即就诊复查超声及肿瘤标志物,由肝胆外科医生评估后续治疗方案。切勿自行服用溶石药物或保健品,以免延误病情监测。

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