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痛风会危及生命吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风一般不会直接危及生命,但若病情长期未控制且出现严重并发症,可能对生命造成威胁。患者需积极接受规范治疗并定期监测病情,以降低风险。

1、痛风肾病

长期高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,引起慢性间质性肾炎或肾结石,逐渐影响肾功能。若肾功能持续恶化至终末期肾衰竭,可能需要进行透析或肾移植,此时可能危及生命。患者可出现夜尿增多、水肿、血肌酐升高等表现。

2、心血管疾病

痛风患者常合并高血压、高脂血症、糖尿病等代谢异常,这些因素会加速动脉粥样硬化进程。研究显示,痛风患者发生心肌梗死、脑卒中的风险比普通人群高1.5-2倍。当出现急性冠脉综合征、恶性心律失常等严重心血管事件时,可能直接导致死亡。

3、感染性并发症

痛风石破溃后若继发细菌感染,可能引起败血症或脓毒血症。这种情况在合并糖尿病、免疫功能低下的人群中风险更高,感染可能通过血液扩散至全身,导致感染性休克或多器官功能衰竭,但此类情况临床发生率相对较低。

痛风患者应坚持低嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000毫升以上。定期监测血尿酸水平,将尿酸控制在360μmol/L以下,已有痛风石者需控制在300μmol/L以下。若出现关节持续红肿热痛、尿量减少、胸闷胸痛等症状,应及时到风湿免疫科或心血管内科就诊。

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