休克通常可分为代偿期、失代偿期和不可逆期三个阶段，不同阶段临床表现和病理生理机制存在差异。
1、代偿期
此阶段机体通过激活交感神经系统和肾素-血管紧张素系统维持重要器官灌注。患者表现为心率增快、皮肤湿冷、尿量减少但意识尚清楚，血压可能正常或轻微下降。此时若能及时去除病因并补充血容量，休克状态尚可逆转。
2、失代偿期
当代偿机制无法维持有效循环时进入此阶段。微循环障碍加重导致组织缺氧，乳酸堆积引发代谢性酸中毒。患者出现血压明显下降（收缩压小于90mmHg）、呼吸急促、少尿或无尿、意识模糊等表现，需立即进行液体复苏和血管活性药物支持。
3、不可逆期
持续缺血缺氧导致细胞膜完整性破坏，溶酶体酶释放引发不可逆损伤。多器官功能障碍综合征逐渐显现，可能出现DIC、急性肾衰竭、ARDS等严重并发症。此阶段即使给予积极治疗，病死率仍显著增高。
休克分期对临床诊疗具有重要指导意义。早期识别代偿期休克并及时干预是改善预后的关键，建议在发现相关症状时立即就医。治疗过程中需持续监测生命体征、尿量及乳酸水平，根据患者反应动态调整治疗方案，避免病情进展至不可逆阶段。