肝功能五项通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素检测。不同医院的具体项目可能略有差异，需以实际检查单为准。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，该酶会释放到血液中导致数值升高。其水平变化常用于评估肝炎、药物性肝损伤等疾病的活动程度。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶分布于肝脏和心肌细胞，其升高可能与肝炎、酒精肝或心肌梗死相关。临床常结合谷丙转氨酶比值判断肝损伤类型，如酒精性肝病时比值多大于2。
3、总胆红素
总胆红素反映胆红素代谢整体情况，包含直接与间接胆红素。数值增高提示可能存在溶血性疾病、肝炎或胆道梗阻，需结合其他指标进一步分析病因。
4、直接胆红素
直接胆红素升高多与胆汁排泄受阻有关，常见于胆管结石、胆管癌等梗阻性黄疸。该指标有助于区分肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。
5、间接胆红素
间接胆红素增高多见于溶血性贫血、Gilbert综合征等疾病，反映红细胞破坏增多或肝脏摄取转化能力下降。需结合网织红细胞计数等检查明确诊断。
进行肝功能检查前需保持空腹8-12小时，避免饮酒及剧烈运动。若检测结果异常，应及时至肝病科就诊，由医生结合临床表现、影像学检查等综合判断病情，切勿自行解读或用药。