过期妊娠一般指妊娠达到或超过42周未分娩,可能对胎儿造成胎盘功能减退、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿及胎粪吸入综合征等影响,需及时监测和处理。
1、胎盘功能减退
随着妊娠时间延长,胎盘逐渐老化,输送氧气和营养的能力下降。这可能导致胎儿缺氧,影响生长发育,严重时可引发脑损伤或胎死宫内。
2、羊水过少
过期妊娠常伴随羊水量减少至300毫升以下。羊水缓冲作用减弱可能造成脐带受压,增加胎儿缺氧风险,同时羊水过少会影响胎儿肺部发育。
3、胎儿窘迫
胎盘功能不全和羊水减少共同作用下,胎儿易出现心率异常、胎动减少等窘迫表现。持续缺氧可能导致新生儿窒息,需紧急剖宫产终止妊娠。
4、巨大儿
部分过期胎儿持续生长,体重超过4000克。这会增加肩难产风险,可能造成臂丛神经损伤、锁骨骨折等分娩并发症,影响新生儿健康。
5、胎粪吸入综合征
约30%过期妊娠胎儿会在宫内排出胎粪。若吸入混有胎粪的羊水,可能引发呼吸道阻塞、化学性肺炎,导致出生后呼吸困难甚至呼吸衰竭。
建议妊娠40周后加强胎心监护和超声检查,每周评估胎盘功能及羊水指数。若确诊过期妊娠,应在医生指导下根据胎儿状况选择引产或剖宫产,避免盲目等待自然临产,以降低围产儿并发症风险。