耳朵里长毛可能与遗传因素、激素水平变化或局部刺激等原因有关，若伴有红肿、疼痛等症状需警惕病理性问题。常见原因主要包括生理性因素，也可能与毛囊炎、内分泌疾病等病理情况相关。
1、遗传因素
部分人群因先天基因影响，耳道毛发天生较为浓密或分布异常，属于正常生理现象。这种情况通常不会伴随其他不适症状，一般无需特殊干预。
2、激素水平变化
青春期、妊娠期或罹患多囊卵巢综合征等疾病时，体内雄激素水平升高可能刺激毛发生长。这类情况可能伴随月经紊乱、痤疮等症状，需通过性激素六项等检查明确诊断。
3、局部刺激或炎症
频繁掏耳、使用不洁工具或接触刺激性物质可能引发毛囊炎，导致毛囊周围组织增生并出现异常毛发生长。此时常伴随耳道瘙痒、红肿等症状，可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等外用药治疗。
若耳部毛发突然异常增多，或伴随耳痛、流脓、听力下降等表现，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过耳内镜、激素检测等检查可明确病因，日常生活中需避免频繁掏耳，保持耳道清洁干燥。