鼻窦炎治疗中常用的糖皮质激素主要包括布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷剂，必要时也可遵医嘱短期使用口服或注射剂型。这类药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量或疗程。
1、布地奈德鼻喷剂
作为局部用糖皮质激素，可直接作用于鼻腔黏膜，减轻炎症反应及黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。其局部吸收率低，全身副作用较少，通常需连续使用数周至数月。
2、糠酸莫米松鼻喷剂
具有强效抗炎作用，能抑制免疫细胞活化和炎性介质释放，改善鼻腔通气功能。该药物生物利用度低，适合慢性鼻窦炎患者长期维持治疗，但需注意可能引起鼻腔干燥或出血。
3、丙酸氟替卡松鼻喷剂
通过降低血管通透性和减少黏液分泌，缓解鼻窦黏膜肿胀。对于伴有鼻息肉的患者，可联合其他药物缩小息肉体积，使用时需对准鼻道外侧壁喷药以提高疗效。
4、口服糖皮质激素
对于重度鼻窦炎或合并严重过敏反应者，医生可能短期开具泼尼松、甲泼尼龙等口服制剂。这类药物需严格掌握疗程，长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等全身性副作用。
5、注射用糖皮质激素
仅在急性化脓性鼻窦炎伴严重并发症时考虑使用，如地塞米松磷酸钠注射液。由于存在免疫抑制风险，需住院监测下短期应用，不作为常规治疗手段。
使用糖皮质激素时应定期复诊评估疗效和副作用，中重度患者常需联合抗生素、黏液溶解剂或鼻腔冲洗等综合治疗。若药物治疗效果不佳，可考虑鼻内镜手术解除解剖异常。任何剂型的激素使用均须严格遵循医嘱，不可擅自增减药量或延长疗程。