维生素K在儿科中主要用于预防或治疗因维生素K缺乏引起的出血性疾病，常见于新生儿期或存在吸收障碍的儿童。其应用范围相对明确，具体可分为以下几种情况：
1、新生儿出血症
新生儿肠道菌群尚未建立，自身合成的维生素K不足，容易因维生素K缺乏导致凝血功能障碍。通常在出生后立即肌注维生素K1（1mg）进行预防，可显著降低颅内出血、脐带残端渗血等风险。对于早产儿或存在围产期窒息等高危因素的新生儿，需遵医嘱加强监测。
2、胆汁淤积相关出血
先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合征等疾病会导致胆汁分泌不足，影响脂溶性维生素K的吸收。此类患儿可能出现皮肤瘀斑、消化道出血，需定期监测凝血酶原时间，通过口服或注射维生素K纠正凝血异常。
3、慢性腹泻继发缺乏
长期腹泻、乳糜泻或短肠综合征患儿，因肠道吸收功能受损，可能造成维生素K摄入不足。临床表现为鼻出血、血尿等，需在治疗原发病的同时补充维生素K制剂。
需注意的是，维生素K不能替代其他凝血因子缺乏的治疗，如血友病患者使用无效。部分遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症虽对维生素K有反应，但需严格鉴别诊断。家长发现孩子有异常出血倾向时，应及时就诊查明病因，避免盲目补充维生素K延误诊治。