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主动脉瓣狭窄三联征是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

主动脉瓣狭窄三联征通常包括呼吸困难、心绞痛和晕厥这三个典型临床表现,多与心脏血流动力学改变相关。具体表现因人而异,建议患者尽早就诊明确病情。

1、呼吸困难

主动脉瓣狭窄导致左心室排血受阻,左心室压力持续增高会引起肺静脉淤血。患者在活动或平躺时可能出现气促、呼吸费力的症状,严重时静息状态下也会感到胸闷,夜间可能因阵发性呼吸困难而惊醒。

2、心绞痛

由于心肌耗氧量增加而冠状动脉供血不足,约60%患者会出现胸骨后压榨性疼痛。这种疼痛可放射至颈部或左臂,持续数分钟,特别在体力活动时易诱发,与冠心病心绞痛表现相似但发生机制不同。

3、晕厥

多发生在体力活动时,因外周血管扩张而心输出量无法相应增加,导致脑供血不足。患者可能出现短暂意识丧失,通常持续数秒至1分钟自行恢复,但可能伴随跌倒风险,约35%患者会出现此类症状。

出现上述症状应及时进行心脏超声、心电图等检查。中重度狭窄患者需根据病情选择经导管主动脉瓣置换术或外科手术治疗,轻度患者可定期随访观察。日常需避免剧烈运动,控制血压水平,遵医嘱进行规范治疗。

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