痰湿与湿热的区别主要在于病因、症状表现及治疗方式的不同。两者均属于中医湿邪为患的范畴，但痰湿以湿盛痰聚为主，湿热则兼有热邪熏灼的特点。
1、病因不同
痰湿多因饮食不节、过食肥甘厚味，导致脾胃运化失常，水湿停聚成痰。湿热则常因外感湿热邪气，或过食辛辣油腻食物，导致湿与热相互搏结，蕴蒸体内。
2、症状表现不同
痰湿常见身体困重、胸闷痰多、大便黏腻、舌苔白腻，痰液多为白色清稀状。湿热则多见口干口苦、小便短赤、皮肤油腻或起疹，分泌物如痰液、白带多呈黄色粘稠状，舌苔黄腻。
3、舌象脉象差异
痰湿体质者舌体胖大，舌边有齿痕，脉象多濡滑。湿热体质者舌质偏红，舌苔黄厚，脉象多滑数。
4、治疗方向区别
痰湿需燥湿化痰，常用二陈汤、六君子汤等方剂，配合茯苓、白术等药材。湿热需清热利湿，常用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤等方剂，搭配车前草、黄芩等药物。
日常调理时，痰湿体质需减少肥甘厚味摄入，适量运动促进代谢；湿热体质应避免辛辣刺激食物，可食用薏苡仁、赤小豆等清热利湿食材。若症状持续或加重，建议至中医科进行体质辨识，在医师指导下进行个性化调理，切勿自行用药。