心肌梗塞属于急危重症,发病后应及时前往医院的急诊科、心血管内科或心血管外科就诊,具体就诊科室需根据病情严重程度和治疗阶段决定。
1、急诊科
心肌梗塞发作时通常伴有剧烈胸痛、呼吸困难、大汗淋漓等症状,此时需立即送往急诊科进行抢救。急诊科医生会快速评估病情,通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断,并给予吸氧、镇痛、溶栓等紧急处理,以尽快开通阻塞的冠状动脉,挽救濒死的心肌细胞。
2、心血管内科
对于病情相对稳定或经急诊初步处理后的患者,需转入心血管内科进一步治疗。心内科医生会根据血管造影结果选择药物治疗或介入治疗,如植入冠状动脉支架。患者还需接受抗血小板药、他汀类药物等长期治疗,以预防血栓再次形成。
3、心血管外科
若冠状动脉存在多支严重病变或解剖结构复杂,无法通过介入治疗解决时,可能需转至心血管外科进行冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)。外科医生会取患者自身血管作为桥血管,绕过堵塞部位重建心脏血供。
心肌梗塞发病后的120分钟是救治黄金时间,患者出现症状后需立即拨打急救电话,避免自行驾车前往医院。日常应控制高血压、高血脂等危险因素,戒烟限酒,定期复查心电图和心脏彩超。术后患者需严格遵医嘱服药,避免过度劳累和情绪激动。