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四肢厥逆是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

四肢厥逆可能与生理性原因有关,也可能是贫血、心血管疾病、糖尿病周围神经病变等病理性因素引起的。若症状持续不缓解,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间处于寒冷环境中或体质虚弱可能导致四肢末端血液循环不畅,出现手脚冰凉。这种情况通常通过保暖、适当运动或摄入温补食物即可缓解,无需特殊治疗。

2、贫血

血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力,导致末梢供血不足。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状。一般可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、维生素B12片等药物治疗,同时可增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

3、心血管疾病

冠状动脉粥样硬化、心力衰竭等疾病可能影响心脏泵血功能,导致末梢循环障碍。这类患者常伴有胸痛、呼吸困难等表现,需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物控制病情,必要时需进行介入治疗。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,导致肢体远端温度觉减退和血液循环异常。患者可能出现对称性麻木感,需规范使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液、依帕司他片等药物控制血糖及改善神经功能。

日常需注意加强四肢保暖,避免长时间暴露于低温环境。若伴随皮肤青紫、胸痛等严重症状,或症状持续加重,应及时到心血管内科、内分泌科等专科就诊,通过血常规、心电图、肌电图等检查明确诊断。用药需严格遵循医嘱,糖尿病患者需定期监测血糖水平。

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