痤疮的诊断要点主要包括发病年龄、典型皮损、好发部位、病程特点以及伴随症状。医生需结合临床表现和病史综合判断，避免与其他皮肤疾病混淆。
1、发病年龄
痤疮好发于12-24岁的青少年群体，约占痤疮患者的80%以上，这与青春期雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛密切相关。但需注意25岁后发生的迟发性痤疮，可能与环境压力、内分泌失调或药物使用有关。
2、典型皮损
开放性粉刺（黑头）和闭合性粉刺（白头）是特征性表现，可伴随炎性丘疹（直径1-5mm的红色隆起）、脓疱（顶端可见黄白色脓液）、结节（直径大于5mm的深在性损害）或囊肿。皮损多呈多形性共存，且存在明显的毛囊一致性分布。
3、好发部位
超过95%的病例累及面部尤其T区（额部、鼻部），约60%患者同时出现前胸、上背部皮损，这些区域属于皮脂腺密集分布区。耳后、下颌缘等部位受累需警惕化妆品性痤疮可能。
4、病程特点
具有慢性反复发作倾向，单次发作持续3个月以上，缓解期与加重期交替出现。月经周期相关的痤疮加重提示激素相关性，暴发性发作需排查药物或系统性疾病因素。
5、伴随症状
常伴有皮脂溢出（面部油腻、头皮屑增多），约30%患者遗留萎缩性瘢痕或增生性瘢痕。若出现发热、关节痛等全身症状，需与痤疮样药疹、玫瑰痤疮等鉴别。
日常应注意保持皮肤清洁，避免挤压皮损。建议选择无致痘性护肤品，规律作息并控制高糖高脂饮食。若痤疮持续加重或伴有明显瘢痕，应及时到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜评估或激素水平检测，制定个性化治疗方案。