细菌性脑膜炎在经过及时、规范的治疗后通常可以治愈，但具体预后与治疗时机、病菌类型以及患者自身情况有关。部分患者可能遗留听力下降、认知障碍等后遗症。
细菌性脑膜炎的治愈率与抗菌药物使用时机密切相关。在发病24小时内使用敏感抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，可有效控制感染。若治疗延误超过72小时，病原体可能已对脑组织造成不可逆损伤。不同致病菌的耐药性差异显著，如脑膜炎奈瑟菌对三代头孢菌素敏感度达95%以上，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌则需要万古霉素联合利福平治疗。
新生儿及免疫功能低下患者的治愈难度相对较大。早产儿因血脑屏障发育不全，感染易扩散；艾滋病患者因CD4+T细胞减少，病原体清除能力下降。这类人群需要延长抗菌疗程至4-6周，并配合免疫球蛋白输注。治愈标准需同时满足脑脊液培养转阴、白细胞计数恢复正常及临床症状消失三个指标。
出现高热、剧烈头痛、颈项强直等症状时应立即就医。治疗期间需严格卧床休息，保持每日2000-3000ml的液体摄入量。恢复期建议每3个月进行神经功能评估，重点关注平衡能力、听力水平和认知功能。疫苗接种是重要预防手段，特别是b型流感嗜血杆菌结合疫苗和脑膜炎球菌多糖疫苗的规范接种。