肛裂能否自愈及所需时间通常与病情严重程度有关，轻度急性肛裂一般1~2周可能自愈，而慢性肛裂可能难以自行愈合。具体恢复时间因人而异，建议根据症状及时就医评估。
1、急性肛裂
若肛裂处于急性期且裂口较浅，未合并感染或括约肌痉挛，通常可通过调整饮食、保持肛周清洁等措施促进愈合。多数患者1~2周内裂口可能逐渐修复，排便疼痛、出血等症状随之缓解。此阶段避免久坐、用力排便有助于减少复发。
2、慢性肛裂
若肛裂反复发作超过2个月，裂口边缘纤维化、形成溃疡或伴发哨兵痔，自愈概率较低。此时裂口周围血液循环较差，组织修复能力减弱，可能需要遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏等药物缓解痉挛，或采用肛裂切除术等手术干预。
日常需增加膳食纤维及水分摄入，保持大便松软通畅，便后可用温水坐浴促进局部血液循环。若肛裂症状持续加重或伴发热、脓性分泌物，应尽早就医排除感染等并发症，避免延误治疗时机。