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肛周脓肿是什么病

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛周脓肿是一种发生于肛门、直肠周围组织的急性化脓性感染性疾病,主要由肛腺感染引发,常见于免疫力低下或存在肛门损伤的人群。该病起病急骤,可能伴随发热、局部红肿热痛等症状,若未及时处理可能发展为肛瘘。

1、病因

肛周脓肿多因肛腺阻塞后细菌感染引起,常见致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。肛门部位的外伤、手术伤口感染也可能诱发脓肿形成。此外,糖尿病、长期便秘或腹泻等因素可增加患病风险。

2、症状

典型表现为肛门周围持续性跳痛,坐卧时加剧,可触及明显肿块且局部温度升高。严重者可能出现寒战、高热等全身症状,部分患者可见肛周皮肤破溃流脓。婴幼儿患者常表现为哭闹不安、排便困难。

3、治疗方法

急性期需行脓肿切开引流术,这是根治的关键措施。术后配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,疼痛剧烈者可短期使用布洛芬缓释胶囊。对于反复发作或复杂型脓肿,需进行肛瘘切除术等根治性手术。

日常应注意保持肛周清洁,排便后使用温水清洗。建议穿着透气棉质内衣,避免久坐压迫患处。若发现肛周异常肿胀或疼痛持续加重,应及时到肛肠外科就诊,避免自行挤压或滥用外用药膏,防止感染扩散。术后需定期换药并遵循医嘱进行肛门功能锻炼。

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