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继发性不孕是怎么回事

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

继发性不孕是指女性曾经怀孕但之后无法再次受孕的情况,可能与输卵管堵塞、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、男性精子质量问题以及不良生活习惯等因素有关。

1、输卵管堵塞

输卵管堵塞是继发性不孕的常见原因,多由盆腔感染、流产或手术引起的粘连导致。患者可能出现下腹隐痛或月经异常。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,严重时需腹腔镜手术疏通。

2、卵巢功能障碍

多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病会干扰排卵功能。典型表现包括月经稀发、痤疮和肥胖。常用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合促排卵药物如枸橼酸氯米芬片进行治疗。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引起盆腔粘连和卵巢囊肿,导致受精障碍。患者常伴有痛经和性交疼痛。可采用醋酸甲羟孕酮片抑制内膜生长,或通过腹腔镜手术清除病灶。

若男方存在少精、弱精等情况,需配合使用左卡尼汀口服溶液等改善精子质量的药物。长期吸烟、过度肥胖等不良生活方式会降低生育力,建议保持规律作息和均衡饮食。

建议夫妻双方尽早就医进行输卵管造影、精液分析、激素六项等系统检查,根据具体病因在生殖医学科医生指导下制定个性化治疗方案,避免盲目使用偏方延误治疗时机。

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