手心老痒痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、汗疱疹、糖尿病等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期接触刺激性物质或皮肤干燥可能引发手心瘙痒。频繁使用清洁剂、消毒液等化学物品可能破坏皮肤屏障，导致局部刺激反应。日常需减少接触，洗手后及时涂抹保湿霜，避免抓挠加重症状。
2、湿疹
手部湿疹表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，可能与过敏或免疫功能异常有关。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物，慢性湿疹需配合尿素软膏改善皮肤屏障。治疗期间需避免接触洗涤剂，戴棉质手套防护。
3、汗疱疹
夏季多发的手掌小水疱伴瘙痒，与多汗症或精神紧张相关。可局部使用曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏，严重者口服氯雷他定片。保持手部干燥透气，避免长时间戴橡胶手套，发病期需减少接触洗涤剂。
4、糖尿病
血糖控制不佳可能引起周围神经病变，导致手心异常瘙痒。需通过血糖监测、口服二甲双胍缓释片或注射胰岛素控制血糖，配合甲钴胺片营养神经。此类患者出现持续瘙痒时，应及时检查糖化血红蛋白和神经传导功能。
若调整生活习惯后瘙痒仍持续超过两周，或伴有皮疹、麻木等症状，建议到皮肤科或内分泌科就诊。需完善斑贴试验、血糖检测、肝功能等检查明确病因，避免自行长期使用激素类药膏，防止皮肤萎缩等副作用发生。