痛风初期症状主要表现为突发性关节疼痛、关节红肿、皮温升高及活动受限等。该病常以单侧第一跖趾关节为首发部位,多在夜间或清晨突然发作。
1、突发性关节疼痛
痛风早期最典型症状是关节剧烈疼痛,呈现刀割样或撕裂样痛感,通常在2-12小时内达到疼痛高峰。这种疼痛多由尿酸盐结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应所致,患者常因剧烈疼痛无法入睡。
2、关节红肿
受累关节在24小时内会出现明显红肿,皮肤呈现紫红色或暗红色,关节肿胀导致正常轮廓消失。这是由于尿酸盐刺激滑膜细胞释放炎性介质,引发血管扩张和局部渗出。
3、皮温升高
病变关节表面温度显著升高,触摸时有灼热感,与周围健康皮肤温差可达1-2℃。此症状与局部炎症反应导致代谢增强、血液循环加速有关,常见于急性发作期。
4、活动受限
关节因肿胀疼痛导致活动功能严重受限,患者常出现行走困难、无法穿鞋袜等情况。急性期关节活动度可能减少50%以上,严重时甚至不能承受被单覆盖的重量。
需注意的是,约30%患者首次发作时可能伴随低热、乏力等全身症状。若出现关节剧烈疼痛持续超过24小时,或伴有体温超过38.5℃等情况,建议及时到风湿免疫科就诊。日常应注意避免高嘌呤饮食,限制酒精摄入,保持每日2000ml以上的饮水量有助于促进尿酸排泄。