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肋骨骨折的症状有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肋骨骨折的常见症状包括局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限,以及可能出现骨擦感或骨擦音。若骨折端刺伤肺部或胸膜,还可能导致呼吸困难、皮下气肿或血肿等表现。

1、局部疼痛

肋骨骨折后,骨折端会刺激骨膜及周围软组织神经末梢,引发剧烈疼痛。咳嗽、深呼吸或体位改变时,因胸廓活动牵拉骨折端,疼痛会明显加重。

2、肿胀及压痛

骨折部位因组织损伤、出血或炎症反应,可能出现局部软组织肿胀。触诊时骨折处压痛明显,部分患者可触及骨折断端移位形成的骨擦感。

3、活动受限

由于疼痛和保护性反应,患者常采取浅快呼吸模式,主动限制胸廓活动,可能出现患侧上肢抬举困难、转身受限等表现。

4、呼吸困难

多根肋骨骨折或合并气胸时,胸廓稳定性破坏或肺组织受压,导致通气功能障碍,出现呼吸急促、发绀、血氧下降等症状。

5、反常呼吸运动

见于多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去支撑,吸气时骨折区胸壁内陷,呼气时外凸,与正常呼吸运动相反,可能引发呼吸衰竭。

若外伤后出现胸痛持续不缓解、呼吸费力、咳血等症状,需尽快就医。通过胸部X线或CT检查明确骨折程度,遵医嘱使用胸带固定、镇痛药物或手术治疗。恢复期避免剧烈运动,防止二次损伤。

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