年轻人出现耳背现象可能是生理性原因所致，也可能与噪音性损伤、耳部感染、药物性耳聋以及遗传性耳聋等疾病原因有关。若长期存在听力下降，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
部分年轻人耳背可能与耳道结构异常有关，如先天性耳道狭窄或外耳道闭锁。这类情况通常在婴幼儿时期即可发现，可通过颞骨CT三维重建明确诊断。日常生活中需注意避免耳道进水，防止继发感染。
2、噪音性损伤
长时间佩戴耳机或暴露于85分贝以上噪音环境，会导致耳蜗毛细胞不可逆损伤。研究发现每天使用耳机超过60分钟的人群，高频听力损失发生率增加27%。建议采取20-20-20护耳法则，即每使用耳机20分钟休息20秒，并将音量控制在最大音量的60%以内。
3、耳部感染
急性化脓性中耳炎可使听力下降20-50分贝，慢性中耳炎患者骨导听力损失可达30分贝。医生常通过耳内镜和声导抗检查确诊，治疗时可选用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合口服头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
若排除生理性因素，建议及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声阻抗等专业检查。日常生活中需注意避免使用棉签过度清洁耳道，游泳时可佩戴防水耳塞，出现耳鸣等先兆症状时应立即脱离噪音环境。对于药物性耳聋高危人群，使用庆大霉素等氨基糖苷类抗生素前应进行耳聋基因筛查。