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颅骨骨折有哪些危害

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颅骨骨折的危害主要包括继发颅内出血、脑组织损伤、颅内感染风险、颅骨畸形以及癫痫等后遗症,需及时就医处理。

1、继发颅内出血

颅骨骨折可能损伤脑膜血管或静脉窦,导致硬膜外血肿、硬膜下血肿或脑内出血。血液积聚会压迫脑组织,引起颅内压升高,表现为剧烈头痛、呕吐甚至昏迷,严重时可形成脑疝危及生命。

2、脑组织损伤

骨折碎片可能直接刺入脑组织造成原发性损伤,或通过冲击力导致脑挫裂伤、脑水肿等继发性损伤。损伤部位若涉及功能区,可引发肢体瘫痪、语言障碍、视力缺损等神经功能缺损症状。

3、颅内感染风险

开放性颅骨骨折时,外界细菌可能通过骨折缝隙侵入颅内,引发脑膜炎、脑脓肿等感染。患者可能出现高热、颈项强直、意识模糊等症状,感染控制不及时可能遗留神经功能障碍。

4、颅骨畸形

凹陷性骨折未及时复位可能形成局部颅骨塌陷,影响外观并压迫脑组织。颅底骨折可能损伤视神经、听神经或面神经,导致视力下降、听力丧失或面瘫等功能障碍。

5、癫痫后遗症

脑皮层损伤后异常放电可能诱发癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。癫痫可能在骨折后数月至数年发作,需长期抗癫痫药物治疗。

发生颅骨骨折后应立即制动并就医,通过CT或MRI明确损伤程度。治疗需根据骨折类型选择手术复位、清除血肿或抗感染等措施,恢复期避免头部碰撞并定期复查神经功能。任何疑似颅骨骨折的情况均不可自行处理,须由神经外科医生评估干预。

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