胎动减少或消失可能是生理性原因所致，也可能与胎儿缺氧、胎盘功能异常、脐带绕颈等病理性因素有关。若长时间未感知到胎动，建议立即就医检查。
1、生理性原因
孕妇对胎动的感知可能因腹壁厚度、羊水量、胎动规律等因素存在差异。例如胎儿处于睡眠周期时活动减少，或孕妇体位改变导致胎动幅度减弱。若胎动短暂减少但随后恢复正常，可能与胎儿作息有关，需密切观察。
2、胎儿缺氧
妊娠期高血压、糖尿病、贫血等高危因素可能导致胎儿宫内缺氧。这种情况下常伴随胎动逐渐减少或消失，可能出现胎心率异常。确诊后需立即吸氧治疗，必要时使用硫酸镁注射液、硝苯地平控释片、重组人胰岛素注射液等药物控制基础疾病，改善胎儿供氧。
3、胎盘功能异常
胎盘早剥、胎盘钙化或胎盘血窦形成等情况会影响胎儿供血供氧。此类情况可能伴随阴道出血、宫缩加强等症状。治疗需根据孕周选择期待疗法或终止妊娠，常用药物包括低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片、维生素E软胶囊等改善胎盘循环。
4、脐带绕颈
脐带绕颈周数过多或受压时，可能引起急性胎儿窘迫。这种情况常表现为胎动突然减少或消失，胎心监护显示变异减速。紧急处理包括改变体位、吸氧，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟，配合盐酸利托君注射液抑制宫缩。
孕妇应从孕28周开始规律计数胎动，每天早中晚各数1小时。若连续2小时胎动少于6次，或胎动减少50%以上，需立即就诊。日常避免长时间仰卧位，控制血糖血压水平，定期进行胎心监护和超声多普勒血流监测。任何异常胎动变化都应引起重视，切勿延误就诊时机。